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找到 作者 包含"梁宗安" 34条结果
  • 大环内酯类抗生素治疗哮喘

    抗生素在哮喘当中的应用一直备受争议。近年的研究主要集中于大环内酯类抗生素(Macrolides)的非抗菌效应,已有研究发现l4元环和l5元环的大环内酯类抗生素具有类激素样抗炎活性[1]。作为新一代大环内酯类衍生物的泰利霉素(Telithromycin)由于其独特的抗细菌耐药性,一问世便受到广泛关注,而近期公布的TELICAST试验(The Telithromycin,Chlamydophila,and Asthma Trial)中关于其在哮喘急性加重疗效方面的结果更是令人振奋。该试验发现,对已确诊的哮喘急性加重期患者,在指南推荐的常规治疗基础上加用为期10 d的泰利霉素口服(800 mg/d),可使哮喘症状评分明显下降,肺功能指标改善,但其发挥疗效的机制尚不十分清楚[2]。

    发表时间:2016-08-30 11:37 导出 下载 收藏 扫码
  • 成人先天性肺气道畸形一例

    临床资料 患者男性, 38 岁。主因“咳嗽, 咯痰, 活动后气促3 年, 加重6 个月”入院。3 年前患者于天气变化受凉感冒后出现咳嗽, 咯少量痰, 自觉发热, 当时未测体温, 无胸闷、气促、喘息、胸痛、潮热、盗汗。3 年来患者易感冒, 活动后气促, 活动耐量下降, 但无咯血、消瘦、双下肢水肿等, 夜间喜高枕位休息, 曾在当地医院诊为肺结核, 行抗结核治疗7个月症状无好转。6 个月前患者出现持续性咳嗽, 咯少量痰, 活动后气促明显, 无潮热、盗汗、消瘦等, 仍诊断“肺结核”, 予口服异烟肼、利福喷丁等药物治疗3 个月, 症状仍无缓解, 为进一步诊治入我院。患者自15 岁后发现有“杵状指”, 至本次发病期间无特殊变化。否认其他急慢性疾病史。从事工作为废品回收, 无放射线、重金属毒物接触史。吸烟4 年, 20 支/d。家族史无特殊。‥‥‥

    发表时间:2016-08-30 11:53 导出 下载 收藏 扫码
  • 免疫增强型肠内营养对呼吸机所致肺损伤大鼠炎症反应及免疫功能的影响

    目的 探讨免疫增强型肠内营养对呼吸机所致肺损伤(VILI)大鼠炎症反应和免疫功能的影响。方法 40只大鼠随机分为普通肠内营养组(EN组)和免疫增强型肠内营养组(SEN组),每组各20只,两组中又分别设立正常条件通气对照组(EN1 组和SEN1组)和致伤通气组(EN2组和SEN2组)。肠内营养采用灌喂的方式进行。于机械通气0、4、24及72 h分别采集血液标本,测定外周血CD3+ 、CD4+ 和CD8+ 淋巴细胞亚群,血浆TNF-α.和IL-6及红细胞膜花生四烯酸(AA)的含量。所有大鼠于机械通气72h后处死,取肺组织行HE染色观察肺组织病理学变化。结果 (1) EN 组大鼠致伤通气24及72 h的CD3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 较EN1组和SEN 1组明显下降,差异有统计学意义(Plt;0.05),而SEN2组略高于EN 1组和SEN1组,但差异无统计学意义(Pgt;0.05)。(2) 机械通气4及24 h后,EN2组大鼠TNF-α和IL-6明显升高,较其余3组有显著差异(Plt;0.05),72 h时EN2组有所下降,但仍较其他组高(Plt;0.05)。而EN1 组、SEN 1组及SEN2组间比较无显著差异(Pgt;0.05)。(3) 机械通气后4、24、72 h时点EN2组大鼠红细胞膜AA含量下降(Plt;0.05),SEN2组接近正常水平与EN 组、EN 组比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论 大鼠在致伤性机械通气前给予免疫增强型肠内营养能减轻炎症反应,增强免疫功能,保护肺组织减轻损伤

    发表时间:2016-09-14 11:57 导出 下载 收藏 扫码
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疲劳与生活质量的相关性研究

    目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疲劳情况, 探讨其影响因素以及疲劳与生活质量的关系。 方法连续纳入2010年12月至2011年3月在四川大学华西医院睡眠中心行多导睡眠图(PSG)检查确诊的169例OSAHS患者和78例非OSAHS患者(对照组), 用多维疲劳量表(MFI)评估疲劳, 用Epworth嗜睡量表(ESS)评估白天过度嗜睡, 用睡眠困扰对日常生活影响问卷(FOSQ)评估生活质量。 结果OSAHS患者组的疲劳程度重于对照组(51.06±13.36比44.82±9.81, P<0.001), 不同程度OSAHS患者的疲劳程度无明显差异(P>0.05)。疲劳与ESS评分、总睡眠间期时间、血氧饱和度低于90%时间占总睡眠时间百分比呈正相关(r值分别为0.210、0.156、0.153, P<0.05), 与平均血氧饱和度呈负相关(r=-0.171, P<0.05)。疲劳程度与生活质量的各个维度呈负相关(P<0.01)。 结论OSAHS患者较对照组存在更严重的疲劳, 疲劳可显著影响OSAHS患者生活质量, 其影响大于白天过度嗜睡。

    发表时间:2016-10-02 04:55 导出 下载 收藏 扫码
  • 机械通气撤机导致肺水肿的研究现状

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  • 基于肺癌分类标准演变对肺炎型肺癌的新认识

    发表时间:2018-11-23 02:04 导出 下载 收藏 扫码
  • OSAHS 患者生存质量与社会支持等因素的相关性研究

    目的 探讨OSAHS 患者生存质量与社会支持、白天过度嗜睡( EDS) 和多导睡眠图( PSG) 指标等因素的关系, 寻找影响OSAHS 患者生存质量的因素。方法 连续纳入2007 年8 月至 2007 年11 月在华西医院睡眠呼吸监测室行多导睡眠图( PSG) 监测诊断为OSAHS的患者85 例, 分别采用Calgary 生存质量指数( SAQLI) 评价生存质量, 社会支持评定量表( SSRS) 评价接受到的社会支持情况, Epworth嗜睡量表( ESS) 评价白天嗜睡程度。用Pearson 直线相关和多元逐步回归方法分析SAQLI 评分与上述因素的关系。结果 OSAHS 患者SAQLI 评分与SSRS 评分呈正相关( r = 0. 402,P lt;0. 01) , 与ESS 评分呈负相关( r = - 0. 505, P lt;0. 01) , 与睡眠呼吸暂停低通气指数( AHI) 呈负相关( r = - 0. 269, P lt;0. 05) , 与夜间最低动脉血氧饱和度( LSaO2 ) 呈正相关( r = 0. 226, P lt;0. 05) 。多元逐步回归分析最后仅纳入了SSRS 和ESS 评分作为SAQLI 总分的独立预测变量, 两者总共可以解释SAQLI 总分变化的37. 3% ( R2 = 0. 373, P lt; 0. 001) 。结论 OSAHS 患者生存质量与社会支持、白天过度嗜睡和PSG 指标密切相关, 社会支持和白天过度嗜睡对OSAHS 患者的生存质量的影响较大。

    发表时间:2016-09-14 11:23 导出 下载 收藏 扫码
  • 慢性腹泻, 多浆膜腔积液, 双下肢无力

    发表时间:2016-08-30 11:53 导出 下载 收藏 扫码
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者晚期氧化蛋白产物测定的临床意义

    目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS) 患者蛋白氧化损伤指标晚期氧化蛋白产物( AOPP) 的水平变化, 探讨AOPP 在OSAHS 病情变化中的意义。方法 检测47 例OSAHS 患者和48 例健康对照组血浆中AOPP、超氧化物歧化酶( SOD) 、丙二醛( MDA) 和谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-PX) 的水平。结果 ( 1) 与健康对照组相比, OSAHS 患者血浆AOPP、MDA 水平明显升高( P lt;0. 01) , 血浆SOD、GSH-PX 水平显著降低( P lt; 0. 01) 。OSAHS 患者按病情轻重分为轻度OSAHS 组、中度OSAHS 组和重度OSAHS 组, 各组间血浆AOPP、MDA、SOD 和GSH-PX 水平的差异均有统计学意义( P 均lt;0. 01) , 其中AOPP 和MDA 随着病情的加重明显升高, SOD 和GSH-PX 水平随病情的加重显著降低。( 2) AOPP 水平与MDA 水平呈正相关, 与SOD 和GSH-PX 水平呈负相关;AOPP 和MDA 水平与呼吸暂停低通气指数( AHI) 、夜间最低血氧饱和度( LSaO2 ) 呈正相关; SOD、GSH-PX 水平与AHI、LSaO2 呈负相关。结论 OSAHS 患者随着病情的加重其体内氧化应激程度加重、蛋白氧化损伤程度增强, AOPP是反映OSAHS 蛋白氧化损伤的早期敏感指标。

    发表时间:2016-09-13 04:07 导出 下载 收藏 扫码
  • 累及肠道的组织胞浆菌病一例

    发表时间:2016-09-07 02:34 导出 下载 收藏 扫码
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